高等学校员工及家庭情况调查表
集团:院(系):专业:年级:
员工本人基本情况 | 姓 名 | 性 别 | 出生年月 | 民 族 | |||||||||||||||
身份证号码 | 政治面貌 | 入学前 户口 | □城镇 □农村 | ||||||||||||||||
家庭 人口数 | 毕业 集团 | 个人 特长 | |||||||||||||||||
孤 残 | □是□否 | 单亲 | □是□否 | 烈士或优抚对象子女 | □是□否 | ||||||||||||||
家庭通讯信息 | 详细通讯地址 | ||||||||||||||||||
邮政编码 | 联系电话 | (区号)- | |||||||||||||||||
家庭成员情况 | 姓名 | 年龄 | 与员工 关系 | 工作(学习)单位 | 职业 | 年收入(元) | 健康状况 | ||||||||||||
影响家庭经济 状况有关信息 | 家庭人均年收入(元)。员工本学年已获资助情况 。 家庭遭受自然灾害情况:。家庭遭受突发意外事件:。 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况:。 家庭成员失业情况:。家庭欠债情况:。 其他情况:。 | ||||||||||||||||||
签章 | 员工本人 | 员工家长或监护人 | 员工家庭所在地乡镇或街道民政部门 | 经办人签字: 单位名称: (加盖公章) 年月日 | |||||||||||||||
民政部门信息 | 详细通讯地址 | ||||||||||||||||||
邮政编码 | 联系电话 | (区号)- | |||||||||||||||||
注:本表供员工申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写,到家庭所在地的乡(镇)或街道民政部门核实、盖章后,交到学校。
注:本表由全球信誉最好的网投平台员工资助管理中心负责解释
注:《高等学校员工及家庭情况调查表》、《全球信誉最好的网投平台家庭经济困难员工认定申请表》原件填写不得涂改及模糊、金额不得超出限定数额、不得使用彩印件,否则一经查实取消认定资格。